Название звучит непривычно, потому что обладает иностранным происхождением. Моди на самом деле – аббревиатура MODY, которая дословно переводится как «диабет молодых зрелого типа».
Моди диабет прогрессируеточень медленно и слабо и формируется у юных людей, которые обладают наследственной предрасположенностью. Если сравнивать Моди с другими типами сахарного диабета, его можно назвать легким заболеванием.
Несмотря на то что недуг впервые проявляет себя у человека в возрасте ребенка, его течение мягко, как у взрослых. По этой причине диагностика часто бывает неверной, потому что клиническая картина не входит в общепринятые эндокринологами рамки симптоматики.
Основные отличия
Согласно исследованиям, установлено, что отклонение в генах наследуются по аутосомно-доминантному типу. Основной причиной является мутационный процесс, отвечающий за четкость работы островкового аппарата поджелудочной железы.
Выявить отклонения такого рода очень сложно, потому что мутация может возникнуть в любом участке из восьми генов. Исходя из этого факта, Моди диабет поделили на 8 подвидов, которые варьируются по специфике ведения пациента и клиническому течению недуга.
Классификация
Только в 90-х достижение молекулярной генетики достигло такого уровня, что появилась возможность идентифицировать мутировавшие гены, отвечающие за данную форму болезни.
В наше время недуг больше всего проявляется в популяциях Северной Америки и Европы, но в азиатских популяциях исследования до сих пор еще не начинались, ввиду ограниченности доступа к странам.
Моногамная форма диабета MODY обладает такими разновидностями:
- клиническая;
- метаболическая;
- генетическая.
Гены, в которых происходит мутация MODY:
- Ядерный фактор гепатоцитов 4α.
- Глюкокиназа.
- Ядерный фактор гепатоцитов 1α.
- Транскриптационный фактор PDX1.
- Фактор транскрипции 2, или ядерный фактор гепатоцитов 1β.
- Фактор нейрогенной дифференцировки 1.
- Kruppel-подобный фактор 11.
- Карбоксил-этер-липаза.
- РАХ4.
- Инсулин.
- В-лимфоцит каиназа.
- АТФ-связывающая кассета, суб-семейство С, член 8.
Все вышеперечисленные гены все равно полноценно не объясняют все случаи формирования MODY, потому специалисты подозревают о наличии других цепочек, в которых происходят еще неизученные неизвестные мутации.
Как обнаружить болезнь
Из-за необычности заболевания процесс распознания весьма сложен.
Критерии диагностики:
- болезнь манифестировала, но кетоацидоз не выявлен;
- для компенсирования достаточно небольших доз инсулина;
- ремиссия может длиться до года;
- С-пептид, свидетельствующий об активности β-клеток в пределах нормы;
- нет свидетельств аутоиммунного поражения, потому что не выявлены антитела к инсулину и β-клеткам;
- корреляция с HLA-системой не обнаружена.
Часто основным ключом выявления болезни является диагностирования сахарного диабета 2-го типа у молодых людей в возрасте до 25 лет.
Читайте также: Какие симптомы и лечение диабетической фетопатии новорожденных
Анализы
Кажется очевидным выявить наличие любого диабета, сдав всего один анализ крови на уровень сахара. Концентрация 5,5-6,1 ммоль/л натощак уже должна насторожить. Тем более если повторный результат был таким же.
Дополнительно выявляется толерантность к глюкозе, которая составляет 7,8 ммоль/л.
Умеренная гипергликемия не вызывает классические симптомы: жажду, постоянное чувство голода и прогрессирующую худобу.
Если врач начинает подозревать MODY, обязательно проводится генетический тест на выявление наследственной предрасположенности к данному недугу.
Дополнительно выявить болезнь могут помочь показатели С-пептида.
В случае обнаружения патологии у ребенка, генетический тест проводят родственникам первого порядка.
Способы лечения
В простонародье Моди диабет называют диабетом 3-го типа.
Едва заметив симптомы и проходя диагностические процедуры, врач назначает диету, дабы снизить любые риски.
Несмотря на всю сложность диабета в принципе, Моди вызывает те же поражения, что и обычный, но легче поддается лечению. Порой избавиться от неприятной болезни помогают банальные физические нагрузки и диета. Главное, подобрать правильный индивидуальный подход к особенностям организма больного. Специалисты рекомендуют занятия йогой и дыхательной гимнастикой.
Не выявленное вовремя заболевание, которое стало прогрессировать, лечится медикаментозно, с упором на снижение сахаров. В крайнем случае, когда лечение препаратами не дают ожидаемого эффекта, применяется классический метод – инсулин.
Часто скачок в состоянии недуга приходится на период гормональных скачков у подростков или при беременности.
В любом случае нет единого лечения диабета, каждый подход индивидуален.
